社区1号 发表于 2022-5-22 11:19:40

脚背突然无力麻木 却是腰椎出了问题




48岁的罗女士半年前突然发现自己左脚麻木无力,不能行走,最后只能拄拐行走。直到半月前,罗女士发现右脚也开始出现麻木,这才到南医三院就诊。

南医三院脊柱外科二区副主任医师邱奕雁为罗女士查体,发现其左足已经出现了典型的“足下垂”,右脚也有类似的症状,也就是下肢只能自然悬垂,脚背无法抬起来,也就没法踩平,也不能做内、外翻的动作。

邱奕雁介绍说,治疗足下垂,找到症结是关键。排除了先天原因,足下垂最常见的原因包括腰椎神经、腓总神经和胸椎神经的压迫或损伤,考虑到罗女士确实有点腰椎间盘突出,但压迫神经的情况不严重,且罗女士的左脚是突然犯病,邱奕雁认为她的足下垂更像胸椎狭窄引起中枢神经损伤所致,影像检查结果也证实了这一判断。随后,罗女士接受了胸椎管减压术,术后一周,足部终于开始恢复,能够做屈伸活动了。

邱奕雁介绍说,胸椎管狭窄引起足下垂的发病率不高,且大多为突发性,所以患者都会重视及时就诊。腓总神经损伤往往是外伤所致,所以这类患者也要及时就诊。相对而言,腰椎疾病引起的足下垂患者更多,患者多伴有腰腿痛病史。

因为随着腰椎疾病的进展,神经损伤越来越严重,手术解除压迫越早,神经损伤恢复的可能性越大。因此,邱奕雁建议患者尽早就诊,特别是腰椎间盘突出症,很多患者都以为忍忍就过去了,就因为这样,往往错过了最佳的治疗时间。

(《广州日报》)
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