长期配戴眼镜 不会加深近视度数
很多屈光不正的患者常会问医生：配眼镜后需要经常戴吗？长期戴眼镜会加重近视吗？其实，近视度数加深与长期戴眼镜没有直接关系，而是与患者的年龄、眼镜度数，以及工作、学习和生活的需要等因素有关。对于近视、远视或散光的儿童患者，无论看远或者看近时都应该经常戴镜。因为在儿童期，近视、远视和散光如果不能得到及时、正确的矫正，眼底的黄斑区长期成像模糊，不能有效地刺激黄斑区的进一步发育，也不能向大脑皮质的视觉中枢传导清晰的图像，时间久了就容易形成屈光不正性弱视。青少年100度以上的近视或远视，75度以上的单纯散光患者，由于平时用眼较多，眼易疲劳，无论看远或看近时原则上应该经常戴镜。而屈光参差的儿童及青年若选择框架眼镜矫正，在看远、看近时都应佩戴眼镜，巩固其双眼视力，防止斜视和弱视的出现和发展。
对于成人中度近视（300-600度）伴有散光的患者、高度近视（600度以上）的患者、300度以上的远视患者、100度以上的单纯散光患者，无论看远或看近时都应戴镜。成人200度以下的近视，非近距离工作者，看近时可不戴镜，看远时（如看电影或球赛）可戴镜。成人200度以下的近视，如看远清楚，看近有视觉疲劳症状（如眼酸胀、发涩、视物模糊等）可看近时戴镜，看远时不戴镜，如看近看远都不清楚，则应该经常戴镜。
不少戴镜者认为长期戴镜会加深近视度数，而不愿意长期戴镜或不让孩子长期戴镜。其实，这种说法和做法都是错误的。患了近视的人戴镜后，近视度数一般不会加深。如果配戴的眼镜合适，平时也注意用眼卫生，近视度数会稳定在一定水平。反之，时间长了容易引起视觉疲劳，近视度数也会不断加深。有的患者配镜后时戴时不戴，这种行为同样容易引起视觉疲劳而加重近视。特别是儿童得了近视，若不常戴镜，时间久了还会产生弱视和斜视。
北京友谊医院眼科 马秀梅
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