甲状腺手术后 需要长期吃药吗?
上海松江晓晓咨询:我将要做甲状腺手术,听说手术后必须长期服用甲状腺素制剂,想知道这是为什么?上海市第一人民医院普外科主治医师潘明回复:
有三种情况,患者需在甲状腺术后适当服用甲状腺素制剂。
其一,良性甲状腺结节,切除小部分至一半的甲状腺组织,剩余的甲状腺组织能维持机体甲状腺功能。此时,适量补充甲状腺素制剂,有利于减轻剩余甲状腺负担,降低结节复发率。一般认为,以服药2-3年为宜。
其二,良性甲状腺结节,切除一半以上至全部甲状腺组织,这样的手术方式明显降低了结节的复发率,但需长期用甲状腺素制剂替代甲状腺功能。
其三,甲状腺癌术后,甲状腺素制剂不仅起到替代甲状腺功能的作用,更有抑制肿瘤复发的重要意义。
目前,临床广泛应用的甲状腺素制剂是左旋甲状腺素片,该药效果稳定,副反应少,即使妇女在妊娠哺乳期亦可应用。不过需注意,要掌握合适的剂量,服用过量可产生甲亢症状,对人体不利。
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