运城市中心医院整形外科负责人崖骞:消除丑陋瘢痕 塑造美丽人生
为患者修复面部破损皮肤
运城市中心医院整形外科、美容外科负责人,副主任医师。中华医学会整形外科分会眼整形学组、瘢痕综合治疗学组全国委员,中国整形美容协会瘢痕医学分会青年委员,山西省医师协会美容与整形医师分会常务委员,山西省医学会医学美容专业委员会常务委员。
从事整形美容外科临床工作15年,擅长面部整形美容(双眼皮、眼袋等)、脂肪抽吸术、自体脂肪移植、隆乳、巨乳缩小、乳房再造、妇科整形等美容外科手术,以及各种伤口的美容缝合。在应用各类轴型皮瓣、随意皮瓣、扩张皮瓣,修复全身难治性创面有丰富的经验。可治疗良恶性皮肤肿瘤及各种先天性、烧伤、外伤后畸形的修复。
“手术后刀口虽然长好了,但是皮肤上多出了一道凸起的硬疙瘩,又痛又痒。”“原本想打个耳洞,戴耳环图个好看,没想到耳洞流脓后长出了大疙瘩,耳朵都畸形了,既难看又难受。”“蚊子叮咬后在腿上留下了许多又黑又硬的小疙瘩,夏天都不敢穿短裙。”……其实,这些都是整形外科常见的“瘢痕”。
市中心医院整形外科负责人崖骞介绍,瘢痕是创面愈合过程中纤维组织异常增生所形成的,瘢痕形成凸起也就是我们常说的“瘢痕疙瘩”。有一些瘢痕会随着时间的推移而逐渐变软、变平坦、变淡;但也有一些瘢痕会终生留在人们身体上,始终无法恢复如初。一些特殊部位的瘢痕,还会直接导致相应肢体及器官的功能障碍,甚至有些经久不愈的瘢痕溃疡还有癌变的可能,对爱美人士会造成心理阴影,而且会因痛、痒等症状严重影响生活质量。
如何淡化或消除瘢痕,通常是患者最在意的问题,也是整形外科医生一直研究的问题。本期,由市中心医院整形外科负责人崖骞详细介绍瘢痕治疗相关事宜。
瘢痕疙瘩反复 综合治疗有效
市民韩先生多年前因车祸手术留下瘢痕,并逐渐发展为瘢痕疙瘩,这条瘢痕疙瘩又长又宽、又红又硬,占据了韩先生的左边腹部,韩先生家属说:“看上去像是肠子漏出来一样,怪吓人的。”这条瘢痕还伴有瘙痒、疼痛、破溃等症状,令韩先生痛苦不已。在了解到市中心医院整形外科能消除瘢痕后,他立即前往该院就诊。
首次治疗,主治医生为其做了全麻腹部瘢痕疙瘩切除术,术后,医生建议进行电子线照射效果更佳,但由于害怕网传的“副作用”,韩先生拒绝了电子线照射治疗。也就是这次的拒绝,为韩先生之后的恢复留下了隐患。
崖骞表示,瘢痕疙瘩生长的部位一般为人体表面皮肤张力较大的部位,如胸前区、上臂三角肌区域、肩背部、下腹部等。上述部位的瘢痕疙瘩切除后,许多患者不能遵医嘱采取规范的预防措施,术后极易复发。复发的瘢痕疙瘩常以前一次手术切口为中心,向周围呈浸润性生长,浸润范围常较术前更大,并伴有严重的瘙痒、疼痛、破溃等,对患者的生活造成极大影响。
瘢痕疙瘩的治疗包括非手术治疗和手术治疗,但单一的治疗方法疗效均不理想,临床上常采用联合治疗的方法。电子线照射治疗现已成为预防瘢痕疙瘩切除术后复发常用的治疗方法。
韩先生首次治疗仅是单纯的手术治疗,因此,4年后,同一部位瘢痕疙瘩再次复发,他再次来到市中心医院就诊。“之前没有遵医嘱进行后续治疗,让我又受一次罪,这次一定谨遵医嘱,积极配合治疗。”韩先生说。
崖骞带领的医疗团队为韩先生制订了一套综合性治疗方案:在全麻状态下进行腹部瘢痕疙瘩切除术,皮下减张缝合、缝线间断缝合皮肤、外贴3M拉力胶带,术后开展两次电子线照射。拆线后,韩先生瘢痕疙瘩切口愈合良好,顺利出院了。出院后,医护人员对韩先生进行了为期两年的随访,并叮嘱他按时复查。终于,韩先生的瘢痕疙瘩消失了,切口平整、质软,无疼痛、瘙痒及破溃,瘢痕疙瘩未见复发。
崖骞介绍,韩先生的瘢痕疙瘩未复发与治疗方法有关,术中采用的缝线及缝合方法也至关重要。此外,患者年龄不同,瘢痕部位、性质、阶段不同,其治疗方案也不尽相同。崖骞表示,整形外科医生将根据瘢痕的不同特点、不同表现,为患者制订个性化的治疗方案。
成立专科门诊
提供专业治疗
据悉,为帮助患者解决瘢痕困扰,提供专业、系统的治疗方案,3月24日,市中心医院整形外科瘢痕综合治疗门诊已正式开诊。据了解,该诊室诊疗范围包括:外伤后瘢痕;各类外科手术后瘢痕;打耳洞后耳垂瘢痕增生及瘢痕疙瘩;烧烫伤后瘢痕;关节处瘢痕挛缩畸形;瘢痕体质导致的瘢痕疙瘩;长期瘢痕破溃导致的瘢痕癌等。
在此,崖骞建议瘢痕患者及时关注瘢痕生长情况,尽早治疗。整形外科医护人员将针对各种原因造成的瘢痕,为患者提供专业、优质的综合性治疗服务。
瘢痕综合治疗门诊诊室位于东院区门诊3楼外科二诊区。为方便学生、上班族就诊,该诊室周六、周日全天均有医师出诊,患者周一至周五可到整形外科门诊就诊。就诊时,可在“运城市中心医院”微信小程序搜索“整形外科门诊”或“瘢痕综合治疗门诊”进行预约挂号,或直接到人工窗口进行预约。
整形美容拿手
美丽事业不止
除了瘢痕治疗,整形外科的治疗范围还包括先天性畸形和缺损的修复(如上睑下垂、内眦赘皮、小耳、隐耳、唇腭裂畸形等),后天性畸形和缺损的修复(如烧伤或外伤后的瘢痕、皮肤缺损、面部凹陷等),全身各部位浅表良恶性肿瘤的切除与修复(如基底细胞癌、鳞癌、血管瘤、黑痣、脂肪瘤等)。
对于一些爱美人士,也可到美容外科了解安全的“变美计划”。目前,美容外科已常规开展了重睑、隆鼻、隆颌、隆胸、巨乳缩小、脂肪抽吸、腹壁整形及妇科美容等手术,还有颜面部外伤后的急诊美容外科缝合,各项技术在省内处于先进行列。
记者 赵茜
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