社区1号 发表于 2024-1-9 10:21:14

运城市医保局推动诊察费报销政策落地

连日来,运城市医保局根据《关于调整规范诊察费等医疗服务项目价格的通知》与医疗机构进行沟通,不断加强信息化建设,完善业务流程,督促医疗机构完成相关接口升级,积极推动诊察费报销政策落地。目前,运城市门诊结算机构合计2699家,诊察费用报销机构合计182家,位居全省第一,实现运城医保工作2024年开门红。

根据省医保局、财政厅、卫健委(晋医保函﹝2023﹞69号)文件精神,自今年1月1日起,运城市调整规范部分诊察费、病理检查、磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、超声检查项目价格。门诊诊察费纳入医保报销,统一按照“门诊挂号”医疗类别进行结算,不得与其他诊疗项目、药品一同结算(门诊中医诊察费加收3元可与上述诊察费一同上传)。一次就诊只允许收取一次诊察费,医疗机构开展互联网诊疗时仅允许收取普通门诊诊察费。

运市医保局提前部署相关工作,进行业务梳理,主动与本市医疗机构及其HIS厂商沟通,督促完成接口改造,保障群众的就医报销;在相关媒体平台有计划地开展政策宣传和文件解读,利用形式多样的宣传手段和媒介,做好解释和引导工作,广泛凝聚共识,让群众及时、准确、全面了解政策;信息组工作人员和工程师加班加点与医疗机构、HIS厂商工程师进行工作对接,提前开通测试环境,保障系统运行正常;完善业务流程,督促医疗机构完成相关接口升级,保障上线门诊诊察费用报销如期实现,让参保群众能够及时享受相关待遇,进一步提升参保群众的医疗保障获得感、幸福感。

(记者 陶登肖)
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