|
为认真贯彻运城市委“五抓一优一促”工作部署，全面落实山西省医疗保障经办政务服务事项清单，运城市医保中心认真谋划，主动作为，自2020年8月1日起，运城市市直城镇职工门诊大额疾病（慢性病）在定点医疗机构实现“一站式”申请办理、购药及费用直接结算，极大地方便了参保职工就医购药，同时减轻了患者的资金垫付压力。
在运城市医保中心了解到，目前，职工门诊大额疾病（慢性病）的申请办理流程为：由本人或家属携带近一年内二级甲等以上医院的住院病历复印件、门诊病历、诊断证明、相关检查报告单、社会保障卡、个人一寸照片2张等资料，到定点医疗机构提出申请，由医疗机构直接进行审核认定，无需再到医保中心审批，极大地缩短了办理时间。 认定通过的发放诊疗手册，审批期限为20个工作日，对于部分重大疾病患者即时办理。 患者购药报销的流程为：由参保患者或家属携带诊疗手册、社会保障卡等到所选定点医药机构进行购药，并直接结算，结算时只需支付个人自付部分，医保基金支付部分由定点医药机构垫付。
目前，运城市直开通职工门诊大额疾病（慢性病）“一站式”办理服务的定点医疗机构共8家，分别为运城市中心医院、运城市中医医院、运城市第一医院、运城市第二医院、运城市第三医院、运城护理职业学院附属医院、运城同德医院、运城市眼科医院。 运城市直开通职工门诊大额疾病（慢性病）购药的定点零售药店共7家，分别为百汇医药运城市盐湖区凤凰北路店、百汇医药运城市盐湖区禹西路分店、运城市亚宝凤凰北路店、运城市广生堂大药房、运城市亨通医药超市、运城市恩惠来河东街大药房、山西禹翔堂医药连锁有限公司运城盐湖区金地花苑分店。
|
