2021年3月1日,从运城市医保局获悉,运城市已经启动DRG付费试点工作,首批试点医疗机构为市中心医院和河津市人民医院两家公立医疗机构。
DRG付费全称是“按疾病诊断相关分组”付费,是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式之一,是根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费。 DRG付费能够实现医保患的三方共赢。 对医疗机构来说,会从现在的关注服务数量转向更加注重服务质量和服务效率; 对患者来说,能减少不必要的检查和用药,从而降低看病就医费用;对医保部门来说,能够有效地提高医保基金使用效率。
据悉,今年1月至2月,运城市医保局已完成DRG付费项目调研及启动工作,全面掌握了运城市医保预算总额、医保基金运行、医保支付方式等基本情况;出台了项目试点工作方案、实施进度表,成立试点领导小组、工作小组等组织机构。
下一步,运城市医保局将对全市二级以上的公立医院进行相关数据采集及质量评估工作,并建立付费平台、制定结算政策、确定支付标准等。 各项准备工作完成后,运城市将正式上线投入运行DRG付费。
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