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已经退休5年，正值颐养天年的好时候。然而，他却在党和人民需要的时候召之即来，作为全市新冠肺炎中医药防控专家组的副组长和核心专家，从1月28日到2月25日，在治疗一线埋头苦干29天，用行动诠释了新时代的“大医精诚”。 他就是全国第五批老中医药专家继承工作指导老师、全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家，运城市中心医院原院长柴瑞霁。
医者仁心，用忠诚彰显医者天职
“柴院长，听说您在外地、不忍打扰，可是咱们运城现在的疫情情况比较紧张，昨天出现了疑似病例，运城市卫健委组织成立了中医专家治疗组，想请您回来。”1月24日（农历大年三十），正在外地过春节的柴瑞霁接到运城市卫健委副主任王芳的电话，毫不犹豫地应允下来。 其实，此前一段时间，柴瑞霁就在关注全国的疫情形势，着手用中医的方法分析研究新冠肺炎的病因、病机、辨症分型、治疗方法和遣方用药，随时准备响应号召奔赴抗疫一线。
放下电话，原定1月29日返运的柴瑞霁，立即着手重新购买返程机票。但由于正值春节期间，返运的机票实在难求。情急之下，他托人把之前订的返程机票改签到最早的27日下午，终于连夜赶回运城。
“截至1月27日24时，运城市新冠肺炎累计确诊病例3例。”28日一大早，手机上推送的这条疫情消息使柴瑞霁如坐针毡。他全然不顾辗转奔波的劳累之苦，立即赴运城市中医专家组报到，参与国家中医药管理局在山西开展的“清肺排毒汤”临床观察工作。 1月24日，运城市委、市政府启动了重大突发公共卫生事件一级响应，明确提出了“医护人员零感染、重型患者零死亡”的医疗救治目标。根据习近平总书记关于在新冠肺炎防控工作中“坚持中西医并重、中西医结合”的指示精神，以及李克强总理“强化中西医结合、促进中医药深度介入诊疗全过程”的要求，运城市卫健委结合2003年抗击非典救治经验，决定组成由15位名老中医专家为依托的中医专家团队，第一时间中医介入，全程参与救治，并在定点救治医院——运城市第二医院设立驻院中医治疗小组，柴瑞霁担任组长。 根据分工，柴瑞霁与运城市中心医院中医科副主任姚宏军、运城市二院中医科主任闫俊芳同为一个小组，主要负责市二院和平陆、夏县的病例会诊治疗。此后，他们吃住在二院附近的酒店，完全和家人隔离。他们废寝忘食、夜以继日，时而在二院病区现场会诊，时而在手机上远程会诊，时而奔赴全市各救治新冠肺炎患者定点医院…… 截至2月24日，中医会诊专家组共出诊60余次，对230余人次特殊人群进行把脉问诊，优化调整中药处方150个。我市治愈出院的17例新冠肺炎病例中，由柴瑞霁专家组治愈出院达7例，尚余1例病情稳定，即将出院。
“医者仁心，悬壶济世、解救苍生是医者的天职。”柴瑞霁说，“2003年非典时，我在一线参与救治工作的情景至今历历在目。这次新冠肺炎疫情的防、控、治工作，能够让中医药深度介入诊疗全过程，是过去从来没有的，我亲历参与其中，算是又一大幸事。” 医者仁术，用专业践行中医担当
2月26日上午，柴瑞霁结束专家会诊组工作的第二天，他手机上收到了一条微信。这是中医专家组微信群里，运城市二院隔离病房大夫发来的患者脉象实图。 目前我市仅剩1例未出院的确诊病例，对其治疗仍然是中西医并用。柴瑞霁根据脉象描述，在稿纸上开好当日医治病人的药方后，拍照上传并详细叮嘱每味药的煎煮时间。虽然已经结束了专家组工作，但心系疫情的柴瑞霁，仍然与在岗医生和护士保持密切联系，随时交流患者病情、治疗方案。
每天等西医查完房后，与各县视频会诊研究处方，开出针对每位病人的药方……在救治一线的日子里，柴瑞霁随时处于工作状态，忙到凌晨两三点是家常便饭。不过，仅仅“忙”还不够，更大的担当在于“至精至微，博极医源”。
“清肺排毒汤”是国家中医药管理局研制的一个治疗用方。然而，中医最大的亮点在于辨证施治，“同病不同治，同治不同方”。 具体到运城市的新冠肺炎治疗，专家组先是按照规定动作，让患者服用统一配方、统一煎煮、统一配送的“清肺排毒汤”，3天后进行评估并密切观察，适合者继续使用；需要调整者，再根据具体情况区别开展治疗，真正做到“一病一策”“一人一方”。在专家组的精心治疗下，运城市的确诊患者在减轻症状、缩短病程、改善预后等方面都取得了很好的效果。目前，治愈率超过了90%。
“用中医的思维方式和认知角度，详细了解病情细节，认真观察病人变化，敏锐提出临床质疑，重新解读相关脉象，综合外地先进经验，及时调整治疗思路。”柴瑞霁不断总结对新冠肺炎确诊病例的治疗经验，甚至制定“操作标准”。他独辟蹊径，参考省里的问诊单，创制设计出一种表格，将发热时间、畏寒、口干、脸色等9项内容纳入日常问诊，每两天为患者调整一次药方。如此，实现了原则性与灵活性的高度统一，进一步彰显了中医的优势和特色。
运用辨证施治，柴瑞霁不仅在运城市二院确诊患者治疗中大显身手，还深入他包联的两个县指导疑似病例或者无症状患者的中医治疗，与9个病人互加微信好友，通过拍照片了解每日病情，调整药方。同时，他还与运城市驰援湖北仙桃市的医疗队队员沟通治疗方案，远程指导当地4例重症患者使用中医治疗。 柴瑞霁是一位老中医专家，更是一位中医药学者。有着深厚理论功底的他，在治病救人的同时，还不失时机对新冠肺炎进行学术研究。
“疫——《说文》：‘民皆病也’。理解为一种普遍或广泛的疾病。‘疫’从‘役’，即服兵役或劳役者，其生活与劳作聚集，一旦遇疫，皆相染易。故以此类比，把发病普遍或广泛的疾病命名为‘疫’……”2月18日，柴瑞霁在手机便签上写下的一篇理论感悟，重点对“疫”“戾气”“杂气”“异气”等中医理论进行了深入思考。
与写出感天动地“战‘疫’日记”的一线医疗人员不同，柴瑞霁争分夺秒，利用手机写下70余篇、近2万字的临床经验和学术感悟。这些来自不同个体实况辑录的临床病例，成为他学术研究最好的支撑。在经验感悟里，他深入思考中医寒湿条件下舌相、脉象的种种异常表现，甚至尝试着把新冠肺炎归类为中医药学的“湿毒伏邪”，并试图寻找病毒爆发诱因。这种苦心孤诣的学术思考，在抗击疫情的一线医疗队伍中，可谓难能可贵……
“大医精诚，止于至善。柴瑞霁身上凝聚着运城杏林人薪火相传的宝贵传统，令人可敬可叹。”运城市卫健委党组书记、主任叶新龙说，“这种精神，必将激励着我们迎难而上，为早日建成健康运城作出更大贡献。”
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