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为探索中医医疗机构发挥中医药特色优势的医保支付方式,我市在市中医医院开展“中医日间治疗”纳入医保结算试点的基础上,由市医保局牵头,扩大“中医日间治疗”纳入医保结算试点范围。该项政策自6月1日起实施,试点期限为一年。
“中医日间治疗”纳入医保结算是指按照临床路径清晰、诊疗规范明确、诊疗技术成熟、医疗质量可控、医疗安全可保障的原则,对符合住院条件的针灸等手段治疗患者采取“中医日间治疗”管理方式进行医保结算,并将“中医日间治疗”纳入医保总额控制。简单来说就是白天治疗,晚上回家,不用住院,医保还报销……这是对中医医保支付方式改革的探索和创新。
医疗机构须向医保经办机构备案日间治疗的执业医师,经备案的副主任医师以上资格的人员评估且开具住院证并指导治疗的患者,方可纳入“中医日间治疗”范围。
试点范围按照“先行先试、总结推广”的原则,先在全市公立中医医疗机构及公立综合医疗机构中医科(含医疗集团中基层医疗机构的中医馆)开展试点,在总结经验的基础上,适时调整政策,逐步在所有中医医疗机构及综合医疗机构的中医科开展。
( 陶登肖) |
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