运城市稳步推进医保公共服务标准化

市政务服务中心大厅医保窗口工作人员为市民办理业务



医保公共服务体系标准化建设是今年我市医保部门的一项年度重点工作任务和目标，是贯彻落实中央、省委、市委关于为人民群众提供便捷高效的医疗保障服务的决策部署，推进医保领域“放管服”改革的一项具体举措。

该项工作旨在全面规范我市医保公共服务，提升医保经办能力和水平，打通服务群众“最后一公里”。工作目标为建立市、县、乡（镇）、村四级医保经办队伍，推进医保公共管理服务体系标准化建设和医保经办窗口标准化建设（简称“两个标准化”建设），全面加强以综合柜员制为核心的医保公共服务管理，优化医保经办服务，力争年底前实现全市县、乡（镇）、村经办服务网络全覆盖，不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

工作进展

自4月份以来，全市医保系统积极健全制度体系，打造服务示范县，提升服务能力，及时总结有效做法和典型经验，稳步推进该项工作，取得了积极成效。

市医保局成立了工作领导小组，制定了《运城市医保公共服务体系标准化建设实施方案》，明确县、乡（镇）、村三级公共服务指导性标准，全面推行综合柜员制、基层网点“五统一”，全力打造示范点。各县（市、区）均在县级层面，出台了实施方案。

各级医保部门把这项工作作为重要工作任务和民生工程，建立领导机构，健全工作机制，明确职责分工，结合实际制订方案、细化措施，精心组织实施，在搭建组织体系、强化制度建设、健全信息网络等方面迈出了坚实的步伐，稳步压茬推进，确保工作落实落细。

下一步工作

◆聚焦重点工作任务，统筹做好县级医保公共服务。

全力落实29项政务服务事项清单，确保办理流程规范，严守办理时限，高质量完成各项经办任务。

不断提高服务质量和经办服务满意度，严格落实首问负责制和一次性告知制，加强文明礼仪接待规范建设，加强作风纪律规矩约束。

大力推行“综合柜员制”，积极推进“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”综合窗口建设，让参保群众享受便捷高效的医保服务和良好的办事环境。

◆聚焦经办服务建设，打造乡镇医保公共服务阵地。

加强场所建设，在县级经办的基础上再向乡镇延伸前沿阵地，设立窗口、完善功能区、配备相应设施。

不断加大对乡镇经办人员的业务培训力度，聚焦下放的13项政务服务事项清单，提高经办人员能力水平，发挥乡镇一级作用，为群众解决医保问题。

做好档案管理和监督评价工作。

◆聚焦宣传引导职能，筑牢村级医保公共服务堡垒。

针对村里参保群众年龄大、现代信息化知识薄弱、“两病”及门诊统筹使用率低的实际情况，做细、做实、做深医保政策的宣传引导工作。

尤其要结合各村实际，做好返贫致贫人口、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等群体，执行相关政策的宣传工作，持续巩固医保脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接，让老百姓看得上病、看得好病，真正为老百姓服务好。

“两个标准化”建设成效大家说

◆万荣县南张乡西苏冯村村民张凯旋：

“今年4月，我在南张乡便民服务中心办理了我们县的首例业务，填好表以后，工作人员很快就查到了我需要的信息。不用专门去县城，在乡里就能办，简单、方便，我非常满意。”

◆芮城县学张乡斜口村医保服务点工作人员刘水亭：

“我们村医保服务点是去年下半年依托村卫生室设立的，日常工作就是为村民宣传各类医保政策，提供医保业务办理咨询服务等。村级医保服务点是医保服务的基层堡垒，真正打通了服务群众的‘最后一公里’。”

◆盐湖区居民张帅：

“盐湖区政务服务中心大厅的医保专区，有自助叫号机、咨询台、服务窗口，设施完善，还有等待和休息区，志愿者和窗口工作人员非常认真，服务也很贴心。”

◆医保经办服务窗口相关负责人：

“市医保经办服务窗口设在市政务服务中心大厅，目前窗口日均受理办件量200余件。我们积极推行‘综合柜员制’，真正实现了医保业务‘一窗办理’。同时，配套设施更加完善，经办人员业务水平不断提高，服务更加便民高效，群众满意度不断提升。”

□记者 范楚乔 文图