小型高压氧舱在眼科的应用

　　小型高压氧舱高压氧疗对眼球结构会产生作用。适量的高压氧
　　对眼不会产生不良后果，
　　且对一些病理改变
　　有辅助治疗作用，
　　反之会产生不良影响。
　　一、眼球结构
　　眼球由眼球壁、眼球内容物、眼眶及眼的附属器组成。眼球壁可分为三层：眼球由正前方的透明角膜和瓷白色的巩膜组成；中层为葡萄膜，由虹膜、睫状体和脉络膜组成；内层为透明的视网膜。眼内容物由前到后为：房水、晶状体和玻璃体。眼附属器包括眼睑、结膜、泪器和眼仔肌。光线进入眼内，经过角膜、房水、晶状体、玻璃体，到达视网膜，产生神经冲动，传导至大脑产生视觉。
　　二、高压氧对眼球结构的作用
　　高压氧疗对角膜的作用
　　角膜的特点是：️透明，处于“脱水状态”；️
　　没有血管，营养供应依赖于房水，还可以直接吸收空气中的氧。高压氧疗对角膜的组织结构、曲率没有明显的影响。在压力作用下吸纯氧30分钟，高分压氧气通过眼部血管和直接经角膜渗透到达房水中。高压氧疗有助于促进角膜手术切口引起的角膜混浊恢复透明。高压氧治疗还可能有助于移植角膜成活。
　　2.
　　高压氧疗对房水及眼压的作用
　　房水分泌和排出处于动态平衡，以保持眼压的稳定。
　　房水通过和眼内血管进行物质交换，为没有血管的角膜和晶状体提供营养。高压氧疗可成倍地提高房水中的氧分压，并可以改变房水中很多化学成分，常规HBO氧疗可以抑制房水中的自由基产生。高压氧疗不改变眼压，对眼压高者会有轻度降低眼压作用。
　　3.
　　高压氧疗对晶状体的作用
　　很多因素都可能引起晶状体的代谢障碍，致晶状体变混浊，形成白内障。
　　过量的高压氧疗会加快近视的发生。近视的程度可达到0.5～5.5D。有学者认为这种近视在停止高压氧疗3个月后会自然恢复，它不是角膜曲率改变而致，可能与晶状体的屈光能力减弱有关。过量的高压氧疗会引起晶状体混浊，加快白内障的发生发展。目前认为氧化损伤是白内障形成的最初因素。过量的高压氧疗使晶状体水溶性晶状体蛋白减少，谷胱甘肽及抗坏血酸盐轻度减少，30次以上高压氧疗使晶状体核区脂质氧化产物增多、碳氢化合物异常。氧分子能进入晶状体核，过多的进入会导致老年性白内障发生或发展。
　　4.
　　高压氧疗对视网膜的作用
　　视网膜的外5层由脉络膜睫状动脉供应，内5层由视网膜中央动脉供应。
　　视网膜中央动脉血管系统属于终末血管，发生阻塞时将造成视网膜缺血缺氧。高气压下吸入高浓度氧可提高血氧含量，增强氧的弥散能力，溶于玻璃体和房水的氧增多，提供内层视网膜的氧增加。高压氧下脉络膜血氧水平提高，脉络膜是视网膜获得氧气的主要来源。