前列腺增生症何时手术最佳

前列腺增生症何时手术最佳

良性前列腺增生是中老男性的常见生理病理变化，男性前列腺增生的发生率为60岁50%、70岁65%、80岁80%、90岁90%。而前列腺增生患者中约有40%~50%会发展成临床前列腺增生，出现尿频、尿急、尿失禁、尿等待症状。临床中对前列腺增生患者进行治疗时，前列腺的大小并非手术指征，而前列腺增生伴排尿症状比较重时才是考虑手术的关键，故临床前列腺增生的患者中约10%需外科手术治疗。

什么时候是做手术的最佳时机：
（1）对于中、重度症状的排尿症状（尿频、尿急、尿等待、尿滴沥等）/明显前列腺增生患者，并影响正常生活；
（2）反复尿潴留；
（3）反复血尿，药物治疗无效；
（4）反复泌尿系感染；
（5）膀胱结石；
（6）继发性肾脏及输尿管积水（伴或不伴肾功能损害）；
（7）合并巨大膀胱憩室；
（8）合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛；
（9）药物治疗效果不佳、不愿意接受药物，或者无法耐受药物治疗的患者。     

临床中常见有前列腺增生患者合并血尿，需考虑可能存在以下几个方面问题：
（1）需排除膀胱肿瘤、前列腺癌等疾病。
（2）前列腺增生的血尿可以表现尿初或尿末血尿，也可以全程血尿，少部分患者血尿很严重伴血块阻塞尿道。
（3）尿初或尿末血尿患者可以药物治疗，全程血尿患者应尽量行前列腺完整切除术，防止术后继续出血。


总结
前列腺增生是常见以影响生活质量为主的疾病，治疗的方法多，各有优缺点，目前前列腺增色治疗微创化，因此前列腺增生严重影响生活质量时，得及时行手术治疗。