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目前,我国老年慢性疼痛患病率高达75%~90%,很多老人多病共存,主要有骨质疏松性疼痛、骨关节疼痛、软组织疼痛、神经疼痛等。
老年人的疼痛易受隐匿性疾病影响而延误诊治,如不典型的心绞痛、脑梗、肿瘤,需就诊筛查。
专家指出,不少老人自行长期服用止痛药来止痛,这一做法需极力避免。目前,常用的镇痛药分三类:消炎镇痛药(非甾体镇痛药)、中枢性镇痛药(阿片类药物)和平滑肌解痉药。
其中,消炎镇痛药是老年患者使用最普遍的药物,而由于滥用,也是副作用相对最大的药物。不良反应主要表现为胃部不适、恶心、血便及血尿、消化道溃疡以及听力减退、肾毒性、肝毒性等。
中枢性镇痛药常用于外伤性剧痛、内脏绞痛、癌症剧痛、手术后疼痛等,必须在医生指导下凭处方服用,避免长时间使用,以免成瘾。
平滑肌解痉药常用于胃肠痉挛性疼痛、肾绞痛、胆绞痛等,但老年人及心功能不全者应慎用。
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